เมื่อวันที่ 19 มิถุนายน นพ. Nguyen Thi Minh Huyen รองหัวหน้าแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา – โรงพยาบาลประชาชน Gia Dinh (HCMC) กล่าวว่า แพทย์ที่นี่เพิ่งช่วยชีวิตแม่และลูกสาวของ NNT ได้อย่างรวดเร็ว (อายุ 38 ปี อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์ ). ) ถูกพันกันอย่างรุนแรง
Mrs. N. เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการเลือดออกทางช่องคลอดเมื่ออายุครรภ์ได้ 32.5 สัปดาห์ ในโรงพยาบาลหลังจากการตรวจร่างกายแพทย์สังเกตว่าเธอมีรกเกาะต่ำส่วนกลางซึ่งเป็นรูปแบบ percreta ซึ่งเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุด รกแทรกซึมผ่าน myometrium เข้าไปในซีโรซาของมดลูก
การผ่าตัดประสบความสำเร็จเมื่อช่วยชีวิตทารกในครรภ์และรักษามดลูกของหญิงตั้งครรภ์ไว้ได้ (ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล)
“นี่เป็นรูปแบบที่พบได้น้อยแต่รุนแรงที่สุด ทำให้เกิดการเสียเลือดมาก คุกคามชีวิตของมารดาและการคลอดก่อนกำหนดหรือยุติการตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์ ในกรณีของผู้หญิงคนนี้ รกได้ทะลุผ่านกล้ามเนื้อมดลูก เข้าสู่ซีโรซาของมดลูก มีโอกาสมากที่จะทำให้เลือดออกรุนแรง เสี่ยงต่ออวัยวะหลายส่วนล้มเหลว อันตรายถึงชีวิต และกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องตัดมดลูก” – ดร. Huyen วิเคราะห์
คุณเอ็นได้รับการฉีดยาเพื่อพยุงปอดเพื่อป้องกันภาวะหายใจล้มเหลวของทารกในครรภ์เมื่อมีความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด ในการปรึกษาหารือกับสูติแพทย์ สหสาขาวิชาชีพ ได้วางแผนการให้สารสอดสายสวนระหว่างการผ่าตัดคลอดเพื่อจำกัดการสูญเสียเลือด
การผ่าตัดเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 33.5 สัปดาห์ แพทย์ทำการผ่าคลอดทารกชายหนัก 2,400 กรัม ร่วมกับการใส่บอลลูนขยายหลอดเลือดอุ้งเชิงกรานระหว่างการผ่าตัด ดังนั้นปริมาณการเสียเลือดจึงลดลงเพียงครึ่งหนึ่งของการผ่าตัดรกลอกตัวหนักครั้งก่อนๆ ที่สำคัญคือ การรักษามดลูกของสตรีมีครรภ์
หลังการผ่าตัด สุขภาพของ Mrs. N. ฟื้นตัวได้ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้ชายเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด การหายใจล้มเหลว การติดเชื้อ โรคดีซ่าน ท่อของหลอดเลือดมีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดใหญ่ซึ่งส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิตและการสื่อสารของ atrial ดังนั้นแพทย์จึงจัดการปิดคลองหลอดเลือดแดงด้วยยา . หลังจากรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 20 วัน สุขภาพของทารกก็ดีขึ้น และเขาถูกส่งกลับบ้านพร้อมกับแม่ของเขา
ดร. Bui Chi Thuong หัวหน้าแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของโรงพยาบาลประชาชน Gia Dinh กล่าวว่ารกเป็นส่วนที่พัฒนาของมดลูกซึ่งมีหน้าที่ในการให้สารอาหาร ออกซิเจน ฯลฯ เพื่อเลี้ยงลูกอ่อนที่ต่อผ่านสายไฟ . เมื่อทารกเกิด การทำงานของรกก็หยุดลง ซึ่งหมายความว่าจะต้องถูกกำจัดออกจากร่างกาย
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี รกจะไม่หลุดออกเองตามธรรมชาติ แต่จะเกาะติดกับผนังมดลูก ซึ่งเรียกว่ารก การผ่าตัดดังกล่าวมักทำให้เลือดไหลไม่หยุดซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายหลายอย่าง เช่น การตกเลือดหลังคลอดที่ต้องถ่ายเลือดปริมาณมากประมาณ 5 ลิตร คุกคามชีวิตของมารดาและอาจต้องตัดเต้านมเพื่อหยุดเลือด
“ในกรณีนี้ การผสมผสานระหว่างรังสีวิทยาร่วมกับเทคนิคการใส่บอลลูนหลอดเลือดอุ้งเชิงกรานทำให้สูติแพทย์สามารถผ่าตัดได้อย่างราบรื่น ช่วยให้หญิงตั้งครรภ์เสียเลือดน้อยลงและรักษามดลูกไว้ได้ บทบาทของแผนกพยาธิวิทยาของทารกแรกเกิดก็มีความสำคัญเช่นกัน เมื่อต้องประสบความสำเร็จในการรักษาทารกเกิดก่อนกำหนดที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด” ดร.
Thuong ตั้งข้อสังเกตว่าวิธีหนึ่งในการลดความเสี่ยงของการมีรกลอกตัวในการตั้งครรภ์ในอนาคตคือการให้หญิงตั้งครรภ์คลอดทางช่องคลอดแทนการผ่าตัดคลอดหากไม่มีข้อบ่งชี้ นอกจากนี้ การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ การคลอดบุตรที่วางแผนไว้; ไม่มีการขูดมดลูกหรือทำแท้ง ไม่มีลูกมากเกินไป หลังคลอดแต่ละครั้ง มดลูกจะค่อยๆ อ่อนตัวลง เพิ่มความเสี่ยงต่อโรค ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจครรภ์และอัลตราซาวนด์เป็นประจำเพื่อตรวจหารกที่คลอดก่อนกำหนดและหวีฟัน
