จากการประเมินของ UNFPA มารดาที่เป็นชนกลุ่มน้อยเพียง 11% ใน 60 ชุมชนของจังหวัดที่ด้อยโอกาสที่สุด ได้แก่ Bac Kan, Lai Chau, Son La, Dak Nong, Kon Tum และ Gia Lai มีการฝากครรภ์อย่างน้อย 4 ครั้ง เปอร์เซ็นต์ของมารดาที่คลอดบุตรในสถานพยาบาลมีเพียงประมาณ 30% ซึ่งต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศที่ 96%
เป็นผลจาก “การวิจัยเพื่อประเมินตัวชี้วัดการเข้ามาและกำหนดความจำเป็นในการดูแลด้านสุขภาพของมารดาของชนกลุ่มน้อยใน 6 จังหวัดภูเขาของพื้นที่สูงภาคเหนือและภาคกลาง” โดยทีมงานโครงการมหาวิทยาลัยสาธารณสุขศาสตร์ . ชุมชนหลัก 60 ชุมชนในการศึกษานี้เป็นชุมชนของชนกลุ่มน้อยที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ห่างไกล พื้นที่ที่ยากต่อการเข้าถึงซึ่งมีสภาพทางเศรษฐกิจและสังคมที่ยากลำบากอย่างยิ่ง และอัตราการเกิดที่บ้านที่สูง สถานพยาบาลชุมชนในพื้นที่ศึกษาไม่มีบริการพื้นฐานเพียงพอ การทดสอบ ตลอดจนอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับการดูแลก่อนคลอดและการคลอดบุตรสำหรับมารดา ด้วยความสามารถทางวิชาชีพที่จำกัด สถานพยาบาลเผชิญกับความท้าทายมากมายในการจัดการภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิตของมารดาสูง
มีแม่ในชุมชนเหล่านี้เพียง 53% เท่านั้นที่ใช้การคุมกำเนิด (ค่าเฉลี่ยทั้งประเทศที่ 72%) และความต้องการการวางแผนครอบครัวที่ไม่ได้รับการตอบสนองคือ 18% (สูงเกือบสองเท่าของค่าเฉลี่ยระดับประเทศที่ 10%) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงม้ง อัตราการใช้วิธีคุมกำเนิดมีเพียง 41% และความต้องการการวางแผนครอบครัวที่ไม่ได้รับการตอบสนองคือ 21%; สำหรับผู้หญิงไทย อัตรานี้คือ 39% และ 49% ตามลำดับ
ศ.ท. Duong Minh Duc ตัวแทนของทีมวิจัยกล่าวว่ามารดาที่เป็นชนกลุ่มน้อยทางชาติพันธุ์ส่วนใหญ่และสมาชิกในครอบครัวของพวกเขาไม่ได้ตระหนักถึงความสำคัญของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเต็มที่ การดูแลสุขภาพมารดาโดยเฉพาะการรับรู้สัญญาณอันตรายระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร ตลอดจนการ ให้ความสำคัญกับการคลอดบุตรในสถานพยาบาล
“เรายังเห็นข้อจำกัดในการให้บริการสูติกรรมแก่มารดาและในการตอบสนองความต้องการด้านการวางแผนครอบครัว ตัวเลขแสดงให้เห็นว่าภาพไม่สดใสนัก แต่ฉันคิดว่าเป็นเช่นนั้น ตัวเลขเหล่านี้จะทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการประเมิน รับรู้ และเปลี่ยนแปลง” , พี.จี.ที.เอส. Duong Minh Duc กล่าว
นาโอมิ คิตาฮารา ผู้แทน UNFPA ในเวียดนาม กล่าวจากผลการวิจัยเชิงสถานการณ์ว่า สาเหตุต่างๆ จะเป็นหลักฐานที่ชัดเจนสำหรับการพัฒนาวิธีการเชิงนวัตกรรมเพื่อรับประกันการให้บริการด้านสุขภาพ อนามัยการเจริญพันธุ์ และการวางแผนครอบครัวเพื่อลดการเสียชีวิตของมารดา สิ่งนี้จะนำไปสู่ความพยายามของเวียดนามในการบรรลุเป้าหมายในการลดการตายของมารดาภายในปี 2573
เวียดนามมีความก้าวหน้าอย่างมากในการปรับปรุงสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์ในระดับชาติในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา และเป็นหนึ่งในหกประเทศในโลกที่บรรลุเป้าหมายการพัฒนาแห่งสหัสวรรษที่ 5 ในการลดการตายของมารดาภายในปี 2558
นาย Dinh Anh Tuan ผู้อำนวยการกรมอนามัยแม่และเด็ก กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า แม้ว่าเวียดนามจะประสบความสำเร็จอย่างยิ่งใหญ่ แต่ก็ยังมีความท้าทายมากมาย ในอนาคตอันใกล้ ความเหลื่อมล้ำและความเหลื่อมล้ำในการเข้าถึงและการใช้บริการสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์ในกลุ่มชาติพันธุ์และภูมิภาคต่างๆ
“ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การดูแลสุขภาพแม่และเด็กมีความสำคัญสูงสุดของรัฐบาลเสมอมา แต่ตัวชี้วัดของแม่และเด็กต่ำกว่าของประเทศที่ก้าวหน้าในภูมิภาคและโลกหลายเท่า เหตุผลมาจากความแตกต่างในภูมิภาค ขนบธรรมเนียมและแนวปฏิบัติเพื่อหลีกเลี่ยงการล้าหลังประเทศอื่น ๆ เราจำเป็นต้องมีการแทรกแซงที่เป็นนวัตกรรมซึ่งถือว่ามีประสิทธิภาพและการแทรกแซงที่ปรับให้เข้ากับปัจจัยของเวลา เช่น การปรึกษาหารือนั้น ข้อมูล การใช้ประโยชน์จากการพัฒนาเทคโนโลยีสำหรับการตรวจและการรักษาทางการแพทย์.. นาย Dinh Anh Tuan กล่าว
นาย Dinh Anh Tuan กล่าวเสริมว่าการลดการตายของมารดาสำหรับชนกลุ่มน้อยทางชาติพันธุ์ถือเป็นเรื่องสำคัญสูงสุดในวาระการพัฒนาของรัฐบาล ผลการวิจัยกำลังช่วยกระทรวงสาธารณสุขและหน่วยงานสาธารณสุขประจำจังหวัดในการพัฒนานโยบายและแผนการดำเนินงานเพื่อตอบสนองความต้องการที่แท้จริงของสตรีที่เป็นชนกลุ่มน้อยและครอบครัวของพวกเธอได้อย่างมีประสิทธิภาพ เพื่อให้แน่ใจว่าการคลอดบุตรทั้งหมดจะปลอดภัย
โครงการ: “ไม่ทิ้งใครไว้เบื้องหลัง: การแทรกแซงเชิงนวัตกรรมเพื่อลดการตายของมารดาในพื้นที่ชนกลุ่มน้อยทางชาติพันธุ์ของเวียดนาม” ซึ่งได้รับทุนสนับสนุนจาก MSD for Mothers และ MSD Vietnam ด้วยงบประมาณรวม 1.2 ล้านเหรียญสหรัฐ และ UNFPA Vietnam 810,000 เหรียญสหรัฐ โครงการนี้มีเป้าหมายเพื่อเพิ่มการเข้าถึงและการใช้บริการสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์แบบบูรณาการ สมัครใจ และมีคุณภาพสำหรับชนกลุ่มน้อย ปรับปรุงขีดความสามารถในการจัดการเหตุฉุกเฉินทางนรีเวช-สูติกรรมในพื้นที่ภูเขา ลึก และห่างไกล และสร้างเครือข่ายหมอตำแยประจำหมู่บ้านในถิ่นทุรกันดารและชนกลุ่มน้อย
Jennifer Coxcho ผู้จัดการทั่วไปของ MSD Vietnam กล่าวว่า “เรามั่นใจว่าผลการวิจัยจะช่วยให้เราเข้าใจสถานะปัจจุบันของปัญหาได้ดีขึ้นและวางแผนในอนาคตได้ ช่วยนำประโยชน์ที่เป็นประโยชน์มาสู่ผู้หญิงเวียดนามและสร้างรากฐานสำหรับชุมชนและสังคมเพื่อพัฒนาคนรุ่นต่อไปในอนาคต