อาจารย์แพทย์ Tran Nguyen Quynh Tram ภาควิชาต่อมไร้ท่อ – เบาหวาน โรงพยาบาล Tam Anh General นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้เซลล์ใช้กลูโคส (น้ำตาล) เป็นพลังงานในการบำรุงร่างกาย อินซูลินทำหน้าที่เป็น “กุญแจ” ซึ่งเปิดประตูให้กลูโคสจากเลือดเข้าสู่เซลล์ ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ร่างกายไม่ได้ผลิตอินซูลิน ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ตับอ่อนผลิตอินซูลินไม่เพียงพอหรือร่างกายไม่ได้ใช้อินซูลินอย่างมีประสิทธิภาพ

ฉีดอินซูลินเมื่อไหร่?

Dr Tram กล่าวเสริมว่า ผู้ป่วยจำเป็นต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยการปรับปรุงอาหาร การออกกำลังกาย การใช้ยา และการฉีดอินซูลิน ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จะได้รับการฉีดอินซูลินตลอดชีวิต ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้รับการฉีดอินซูลินระหว่างตั้งครรภ์ ติดเชื้อ นอนไม่หลับเนื่องจากความเครียด บาดแผลเฉียบพลัน น้ำตาลในเลือดสูง ภาวะคีโตซีสเฉียบพลันรุนแรง ความไม่สมดุลที่ไม่สามารถควบคุมได้…

ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ควรฉีดอินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างตั้งครรภ์เสมอ สตรีมีครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์) ควรให้สารอาหารและออกกำลังกายเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ หากไม่บรรลุเป้าหมายการรักษา แพทย์จะสั่งการฉีดอินซูลิน

อินซูลินมีผลอย่างรวดเร็ว 5 ถึง 30 นาทีหลังการฉีด แพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงปริมาณอินซูลินที่จะฉีดในแต่ละครั้งและจำนวนครั้งที่ฉีดต่อวัน (หนึ่งหรือสูงสุด 4 ครั้งต่อวัน) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี มีหลายวิธีในการฉีดอินซูลิน รวมทั้งหลอดฉีดยา ปากกาอินซูลิน และปั๊มอินซูลิน ในเวียดนาม วิธีการฉีดอินซูลินโดยทั่วไปยังคงใช้หลอดฉีดยาและปากกาฉีด แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยแต่ละรายเลือกวิธีการฉีดที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพ

วิธีฉีดอินซูลินที่บ้าน

Dr. Tram ตั้งข้อสังเกตว่า ผู้ป่วยควรสลับบริเวณที่ฉีด หากฉีดในบริเวณเดียวกัน ผิวหนังจะหนาขึ้นและทำให้เกิดภาวะไขมันในหลอดเลือด อินซูลินจะไม่ถูกดูดซึมที่จุดเหล่านี้ ทำเครื่องหมายบริเวณที่ฉีดเมื่อเวลาผ่านไปในสมุดบันทึก (รวมถึงแขน ขา หน้าท้อง และก้น) เพื่อให้จำได้ง่าย ผู้ป่วยสามารถเริ่มต้นด้วยแขนซ้าย, แขนขวา, ขาซ้าย, ขาขวา, ช่องท้องด้านขวาจากนั้นไปทางซ้าย, ก้นขวาและซ้าย ในการฉีดอินซูลินอย่างถูกต้อง คุณต้องทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

ใช้เข็มฉีดยาและขวดอินซูลิน

นำขวดออกจากตู้เย็นแล้วหมุนขวดระหว่างฝ่ามือเพื่อให้ยาอุ่นและทำให้ยาเป็นเนื้อเดียวกัน

ดึงอากาศเข้าไปในกระบอกฉีดยาเพื่อให้เท่ากับปริมาณอินซูลินที่ระบุ เปิดฝาแล้วสอดเข็มเข้าไปในยางแล้วฉีดอากาศเข้าไปในขวด

พลิกขวดคว่ำแล้วดึงเข็มฉีดยาเพื่อให้ได้อินซูลินในปริมาณที่ต้องการและดึงเข็มออกจากขวด

– เลือกบริเวณที่ฉีด (หน้าท้อง ต้นขา แขน)

– ฆ่าเชื้อบริเวณที่จะฉีดและแก้ไขบริเวณที่ฉีดด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้

– สอดเข็มทำมุม 45 หรือ 90 องศากับผิวเพื่อให้เข็มแทรกซึมชั้นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง จากนั้นค่อย ๆ ฉีดยาประมาณ 5-10 วินาที หลังจากฉีดยาทั้งหมดแล้ว ค้างไว้ประมาณ 6 วินาที แล้วถอนเข็ม

ทิ้งเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วและอย่าใช้ซ้ำ

การใช้ปากกาฉีด

– ปากกาบรรจุอินซูลินไว้ล่วงหน้า นำปากกาออกจากตู้เย็น ถอดฝาแล้วหมุนปากกาบนฝ่ามือ 10 ครั้ง จากนั้นเลื่อนปากกาขึ้นลง 10 ครั้ง จนสารละลายเป็นเนื้อเดียวกัน

– ติดเข็มใหม่เข้ากับตัวปากกาโดยตรง จากนั้นถอดที่จับด้านนอกขนาดใหญ่และฝาด้านในขนาดเล็กออก อย่าขันแน่นเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายของแผ่นยาง

– หมุนปุ่มเลือกขนาดยาเพื่อเลือก 2 หน่วย ชี้ปลายเข็มขึ้นด้านบน แตะปลายหัวฉีดหลาย ๆ ครั้ง กดปุ่มศูนย์และตรวจสอบว่าอินซูลินออกมาจากปลายเข็มหรือไม่ ลองอีกครั้งถ้าอินซูลินไม่หยดที่ปลายปากกา

– หมุนปุ่มเลือกขนาดยาฉีดเพื่อเลือกจำนวนหน่วยอินซูลินที่จะฉีดตามที่ระบุ

– ฆ่าเชื้อบริเวณที่ฉีด ถือเข็มให้ตรง 90 องศา แล้วฉีดเข้าผิวหนัง กดปุ่มฉีดค้างไว้จนกว่าเส้นขนาดยาจะเป็นศูนย์เป็นเวลาประมาณ 10 วินาที จากนั้นจึงถอดเข็มออก

– ถอดเข็มและทิ้งเข็มหลังการใช้งาน

ผู้ป่วยควรระมัดระวังในการล้างมือก่อนและหลังการฉีด ให้เตรียมภาชนะใส่เข็มที่ใช้แล้ว อินซูลินที่ไม่ได้ใช้ควรเก็บไว้ในตู้เย็น (2°C ถึง 8°C) อินซูลินที่เหลือสามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องได้นาน 4-6 สัปดาห์ ก่อนฉีดอินซูลิน ควรตรวจสอบคุณภาพของยาว่าไม่มีขุ่น เป็นเม็ด หนา หรือเปลี่ยนสี และห้ามเขย่าขวด

ฮวงตรัง