ด้วยเหตุผลหลายประการ หลายคนจำเป็นต้องตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามพวกเขากังวลว่าการตรวจ DNA ของทารกในครรภ์จะแม่นยำหรือไม่? เมื่อใดจึงจะสามารถตรวจ DNA ของทารกในครรภ์ได้? การตรวจ DNA มีผลต่อทารกในครรภ์หรือไม่? เรามาค้นหาคำถามเหล่านี้ผ่านบทความต่อไปนี้โดย Dr. Tran The Minh

การตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์คืออะไร?

คุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับการตรวจ DNA เช่น:

โดยเฉพาะการตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์เป็นวิธีการวิเคราะห์และเปรียบเทียบ ดีเอ็นเอ (DNA) ของทารกในครรภ์กับพ่อ (สมมติฐาน) นี่ถือเป็นพื้นฐานในการกำหนดความสัมพันธ์ทางสายเลือดระหว่างผู้เข้าร่วม การทดสอบนี้ทำในขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์^แรก

หลังจากการสุ่มตัวอย่าง ห้องปฏิบัติการดำเนินการทดสอบชุดหนึ่งที่เรียกว่าการจัดลำดับดีเอ็นเอเพื่อให้ได้ผลลัพธ์^แรก

การตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์

การทดสอบ DNA ของทารกในครรภ์สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มขึ้นอยู่กับวิธีการดำเนินการ:

การตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์ที่รุกราน^{2 3}

การเจาะน้ำคร่ำ

เทคนิคนี้เป็นการขจัดน้ำคร่ำออกจากโพรง มดลูก โดยเข็ม ขั้นตอนนี้ดำเนินการผ่านทางช่องท้องและภายใต้การแนะนำของอัลตราซาวนด์โดยสูติแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม น้ำคร่ำที่ได้รับรวมถึงเซลล์ desquamation ของทารกในครรภ์ สารคัดหลั่ง ปัสสาวะของทารกในครรภ์ และสารคัดหลั่งของทารกในครรภ์ ปอด. การเจาะน้ำคร่ำสามารถทำได้จาก สัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์ จนกว่าจะคลอด

การตรวจชิ้นเนื้อ Chorionic villus (CVS)

นำตัวอย่างเซลล์ซึ่งเป็นคอเรียนที่ล้อมรอบเอ็มบริโอ (chondrocyte) แล้ววิเคราะห์ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมดลูกและกระเพาะปัสสาวะ อายุครรภ์ของผู้ป่วย และตำแหน่งของรก สามารถทำได้ทางหน้าท้องหรือทางปากมดลูก CVS มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก

การตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์แบบไม่รุกราน²

การทดสอบทารกในครรภ์แบบไม่รุกราน (การทดสอบ NIPT) โดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจดีเอ็นเอลำดับวงศ์ตระกูลของทารกในครรภ์แบบไม่รุกราน (NIPP) เป็นวิธีที่แม่นยำมาก ขั้นตอนและขั้นตอนของการทดสอบ NIPP จะเหมือนกับการทดสอบ NIPT วิธีนี้จะวิเคราะห์ตัวอย่าง DNA ของทารกในครรภ์ที่พบในเลือดของมารดาในช่วงไตรมาสแรก เมื่อได้ตัวอย่างเลือดแล้วจะนำไปวิเคราะห์เปรียบเทียบ การทดสอบนี้สามารถทำได้หลังจากที่มารดา ท้อง 8 สัปดาห์.

การตรวจ DNA ของทารกในครรภ์หมายความว่าอย่างไร?

การตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์จะใช้ในกรณีที่จำเป็นต้องระบุความสัมพันธ์ทางสายเลือด

นอกจากนี้ การตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงของยีน โครโมโซม หรือยีนได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของผู้เข้ารับการทดสอบหรือตามที่แพทย์กำหนด โปรตีน ในร่างกายเพื่อช่วยจำแนก วินิจฉัย และรักษาได้อย่างรวดเร็วหากมีโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรม

จะตรวจ DNA ของทารกในครรภ์ได้อย่างไร?

ปัจจุบันมีวิธีการตรวจ DNA ของทารกในครรภ์ 2 กลุ่ม คือ การตรวจด้วยวิธี Invasive และ Non-Invasive การพิจารณาว่าจะเลือกวิธีใดควรใช้เกณฑ์ “Safety First” ดังนั้นวิธีการทดสอบแบบไม่รุกรานจึงถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

วิธีนี้เป็นการตรวจเลือดโดยพื้นฐาน ตัวอย่างเลือดนำมาจากแม่แล้ววิเคราะห์ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงน้อย นอกจากประสิทธิภาพและความปลอดภัยที่ได้จากวิธีนี้แล้ว ค่าใช้จ่ายในการทดสอบก็จะสูงกว่าวิธีอื่นๆ ด้วย

หญิงตั้งครรภ์สามารถตรวจ DNA สายเลือดได้เมื่อใด

ระยะเวลาในการตรวจ DNA ลำดับวงศ์ตระกูลในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจ และสามารถทำได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์³

ผู้หญิงควรเลือกการตรวจดีเอ็นเอแบบไม่รุกรานเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีความเสี่ยงในการแท้งบุตรหรือความเสี่ยงอื่นใดต่อตนเองหรือทารกที่กำลังพัฒนา วิธี Invasive ต้องใช้อายุครรภ์ที่นานขึ้นก่อนจึงจะทำได้

ขั้นตอนการตรวจ DNA ของทารกในครรภ์

วิธีการเจาะน้ำคร่ำ^{4 5}

• การเจาะน้ำคร่ำเป็นขั้นตอนที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์
• หลังจากตรวจตำแหน่งทารกในครรภ์และอัตราการเต้นของหัวใจด้วยอัลตราซาวนด์แล้ว แพทย์จะทำความสะอาดและฆ่าเชื้อบริเวณผิวหนังที่จะเจาะ
• อัลตราซาวนด์ใช้เพื่อหาที่ปลอดภัยในการสอดเข็มเข้าไปในโพรงน้ำคร่ำ หลีกเลี่ยงการสัมผัสทารกในครรภ์ สายสะดือ และเส้นเลือดใหญ่ของรก
• ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบในระหว่างขั้นตอน
• โดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีในการดำเนินการตามขั้นตอน น้ำคร่ำประมาณ 15-30 มล. จะถูกเอาออก หลังจากการเก็บรวบรวมตัวอย่างจะถูกนำไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus (CVS)⁶

วิธีนี้ใช้กันในโรงพยาบาลโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ หลังจากตรวจสัญญาณชีพของมารดา. แพทย์ของคุณจะทำอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจดูอัตราการเต้นของหัวใจ ตำแหน่งของรก ทารกในครรภ์ และสายสะดือ ขั้นตอน CVS จะทำผ่านปากมดลูก (transcervical) หรือผ่านผนังช่องท้อง (transabdominal) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรก จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์

กรณีของปากมดลูกขวาง

• ใส่ถ่าง ช่องคลอด เพื่อให้สามารถมองเห็นได้ เกี่ยวกับคอ.
• น้ำยาฆ่าเชื้อในช่องคลอดและปากมดลูก
• ภายใต้คำแนะนำอัลตราซาวนด์ ท่อขนาดเล็กจะถูกส่งผ่านปากมดลูกไปยัง chorionic villi
• เซลล์จะถูกดูดเบา ๆ ผ่านท่อเข้าไปในกระบอกฉีดยา คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือเป็นตะคริวเล็กน้อยในขณะนี้ อาจต้องใช้ตัวอย่างมากกว่าหนึ่งตัวอย่างเพื่อให้ได้เนื้อเยื่อเพียงพอสำหรับการทดสอบ
• หลอดจะถูกลบออก

เคสเจาะท้อง

• การติดเชื้อในช่องท้อง
• แพทย์ของคุณอาจฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ผิวหนังชา
• อัลตราซาวนด์จะใช้เข็มกลวงที่ยาวและบางผ่านช่องท้องเข้าไปในมดลูกและรก อาจเจ็บเล็กน้อยและอาจรู้สึกตะคริวได้บ้างเมื่อเข็มเข้าไปในโพรงมดลูก
• เซลล์จะถูกดูดเข้าไปในหลอดฉีดยาอย่างนุ่มนวล อาจต้องใช้ตัวอย่างมากกว่าหนึ่งตัวอย่างเพื่อให้ได้เนื้อเยื่อเพียงพอสำหรับการทดสอบ
• จากนั้นเข็มจะถูกลบออก จะติดเทปไว้เหนือบริเวณที่เจาะ

วิธีทดสอบแบบไม่รุกราน – NIPT

ในขั้นแรก เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะตรวจสอบข้อมูลของผู้ทดสอบ และแนะนำตำแหน่งเจาะเลือดที่เหมาะสม

จากนั้นเขียนข้อมูลลงในหลอดทดลอง เตรียมวัสดุ ใส่ถุงมือก่อนเจาะเลือด ขั้นตอนการเก็บตัวอย่างเลือดมีดังนี้:

• เลือกจุดเจาะเลือดที่เหมาะสม ผูกสายก๊อซบนจุดเจาะเลือด 3-5 ซม.
• ฆ่าเชื้อบริเวณที่เจาะเลือด
• หาตำแหน่งหลอดเลือดดำ สอดเข็มผ่านผิวหนัง ดึงลูกสูบกลับเพื่อให้เลือดไหลเข้าสู่กระบอกฉีดยาจนกว่าจะมีเลือดเพียงพอสำหรับการทดสอบ
• ถอดสายก๊อซออก วางสำลีปลอดเชื้อบนบริเวณที่เจาะเลือดเพื่อห้ามเลือด ดึงเข็มออก
• นำเข็มออกจากกระบอกฉีดยา ฉีดเลือดช้าๆ เข้าไปในผนังของหลอดทดลอง
• ปิดแผลด้วยน้ำสลัดส่วนตัว.

ขั้นสุดท้าย เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะทำความสะอาดอุปกรณ์ ถอดถุงมือ ล้างมือ และนำตัวอย่างส่งห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์

ผลการตรวจเลือดทารกในครรภ์แม่นยำหรือไม่?

การตรวจ DNA ของทารกในครรภ์เป็นวิธีการขั้นสูง ทันสมัย ​​และแม่นยำมาก (เช่นเดียวกับการทดสอบ NIPT ที่มีความแม่นยำมากกว่า 90%)²). วิธีนี้ช่วย:

• การกำหนดความสัมพันธ์ทางสายเลือดของบิดา (โดยสันนิษฐาน) กับทารกในครรภ์นั้นแม่นยำโดยพิจารณาจากความคล้ายคลึงและลักษณะของจีโนมของบิดา
• ระบุพ่อ (สันนิษฐาน) ที่ไม่มีความสัมพันธ์ทางสายเลือดกับทารกในครรภ์

ในสถานประกอบการที่มีชื่อเสียงซึ่งมีกระบวนการที่ชัดเจนและการรักษาความลับอย่างเข้มงวดของข้อมูลลูกค้า ความน่าจะเป็นของการระบุผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องเกือบจะต่ำมาก

ผลการตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์จะออกเมื่อใด

ระยะเวลาที่ใช้เพื่อให้ได้ผลการตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ สถาบันทางการแพทย์ ประเภทของการทดสอบ จำนวนการทดสอบ เทคนิคการสุ่มตัวอย่าง เวลาในการวิเคราะห์ตัวอย่าง เป็นต้น

โดยปกติแล้ว ผลการตรวจ DNA ของทารกในครรภ์จะแตกต่างกันไป 1 ถึง 3 สัปดาห์หลังการเก็บ ในบางกรณี ผู้หญิงที่ต้องการตรวจหาความผิดปกติอื่นๆ อาจรอผลตรวจนานขึ้น

วิธีอ่านผลการตรวจ DNA ของทารกในครรภ์

ในตัวอย่างกระดาษ ผลการตรวจ DNA โดยทั่วไปจะมีข้อมูลต่อไปนี้:

• ข้อมูลส่วนตัวของผู้ขอทดสอบ
• ข้อมูล – สัญลักษณ์ของผู้เข้าทดสอบ
• ข้อมูลบริษัทและชุดตรวจดีเอ็นเอ.
• ตารางผลการวิเคราะห์ดีเอ็นเอ.
• เลือกตารางสำหรับการจัดลำดับยีน
• ข้อสรุปสุดท้ายว่าเป็นความสัมพันธ์ทางสายเลือดหรือไม่ (ความน่าจะเป็น ความน่าเชื่อถือของความสัมพันธ์)

ผลลัพธ์เหล่านี้เป็นข้อมูลส่วนตัว ดังนั้นผลลัพธ์เหล่านี้จะถูกเก็บไว้เป็นความลับอย่างเคร่งครัดโดยศูนย์ทดสอบที่มีชื่อเสียง ผู้ทดสอบไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับใครก็ตาม (รวมถึงสมาชิกในครอบครัว) ที่รู้ข้อมูลส่วนบุคคลของคุณหรือข้อมูลการทดสอบโดยไม่ได้รับอนุญาตจากคุณ

หมายเหตุเมื่อทำการตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์

การตรวจ DNA สายเลือดของทารกในครรภ์เป็นประเด็นทางจริยธรรม นอกเหนือจากการนำเสนอความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์และมารดาแล้ว

วิธีการที่รุกรานอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น การแท้งบุตร การตายคลอด การติดเชื้อ… ในกรณีที่ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่อยู่แล้ว ขอแนะนำให้พิจารณาการตรวจดีเอ็นเอหลังจากที่ทารกเกิดแล้วเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น

การตรวจดีเอ็นเอสามารถให้ผลลัพธ์ที่คาดไม่ถึง ผลลัพธ์นี้อาจส่งผลต่อจิตวิทยาและสุขภาพของผู้สอบ ดังนั้นคุณแม่ตั้งครรภ์และญาติๆควรคิดให้ดีก่อนตัดสินใจ

ก่อนการทดสอบ สตรีมีครรภ์และครอบครัวควรฟังคำแนะนำของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น กฎที่ต้องปฏิบัติตามก่อนและหลังการทดสอบ

การตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์อยู่ที่ไหน? การตรวจ DNA ของทารกในครรภ์มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

ในอดีตการตรวจเลือดมักจะตรวจตั้งแต่แรกเกิด ในปัจจุบันวิทยาการก้าวหน้าขึ้น การตรวจ DNA สามารถทำได้แม้ทารกยังอยู่ในครรภ์ การตรวจ DNA ของทารกในครรภ์เป็นการตรวจที่ยากมาก ต้องใช้เทคนิคที่ทันสมัย หลายคนยังคงสงสัยว่าจะตรวจ DNA ทารกในครรภ์ที่ไหนดี? ค่าใช้จ่ายในการสอบเท่าไหร่?

ในบทความเรื่อง “การตรวจ DNA ของทารกในครรภ์มีค่าใช้จ่ายเท่าไรและที่ไหน” YouMed ได้ให้รายละเอียดหลักเกณฑ์การประเมินชื่อเสียงของสถานพยาบาลและแนบรายการราคาสำหรับการทดสอบ ผู้อ่านสามารถอ้างอิงบทความด้านบนเพื่อตัดสินใจเลือกได้อย่างถูกต้อง!

จากบทความนี้ ฉันหวังว่าฉันจะให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมายเกี่ยวกับการตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์แก่คุณ ผู้ปกครองไม่ควรยกเว้นในกรณีที่ไม่เต็มใจ การตรวจดีเอ็นเอของทารกในครรภ์ จนกว่าลูกจะคลอด